ДПТ-терапия: диалектическая поведенческая терапия

Пациенты мужского пола с психологом, держащим карту клиента на сеансе психотерапии

В этой статье

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) родилась, когда когнитивные методыкогнитивно-поведенческая терапия(КПТ) были объединены с методами изменения и принятияДзен внимательность.

Несколько слов о ДПТ и КПТ. Хотя в подходе ДПТ используются когнитивно-поведенческие инструменты, в нем больше внимания уделяется психосоциальным аспектам лечения клиентов, чем в КПТ.

В то время как когнитивно-поведенческая терапия является сегодня одной из наиболее часто практикуемых форм психотерапии, ДПТ представляет собой более конкретную форму терапии, разработанную для того, чтобы помочь людям справиться с нестабильными эмоциями и вредным поведением.

Диалектическая поведенческая терапия особенно хорошо помогает клиентам, страдающим крайней эмоциональной нестабильностью или неспособностью справляться с сильными эмоциями.

Что такое ДПТ или диалектическая поведенческая терапия?

Доктор Марша Линеханразработал диалектическую поведенческую терапию в конце 1980-х годов, чтобы помочь клиентам справиться со своими интенсивными негативными эмоциями.

Доктор Линехан пришел к выводу, что одна и та же ситуация может вызвать у одних людей очень сильную реакцию, в то время как другие не испытывают никаких эмоций.

По словам доктора Линехана, эта неспособность управлять сильными эмоциями часто приводит к значительнымпроблемы в отношенияхи много боли для многих людей.

Она считает, что это лежит в основе многих психических расстройств, таких как пограничное расстройство личности.ДСМ-5определяет его как хроническое психическое заболевание, при котором люди с диагнозом ПРЛ проявляют саморазрушительное поведение, резкие перепады настроения, импульсивность и плохо приспособлены для поддержания стабильных отношений.

Цели диалектической поведенческой терапии

Возможно, вы захотите для начала понять определение диалектики. Слово «диалектика» в ДПТ относится к интеграции противоположностей, и цель этой терапии — уравновесить крайние точки.

  • Диалектическая поведенческая терапия помогаетпринятие
  • Эта терапия направлена ​​на то, чтобы клиенты не впадали в черно-белое мышление, когда все рассматривается либо как все плохое, либо как все хорошее.
  • В отличие от когнитивно-поведенческой терапии, которая часто использует оценочный подход к проблемному поведению клиента, ДПТ использует более непредвзятый подход.
  • ДПТ направлена ​​на принятие поведения. Например, вместо того, чтобы пытаться изменить поведение проблемного начальника, ДПТ может научить клиента различным способам и причинам принять его.

Типы диалектической поведенческой терапии

Многие терапевтические подходы со временем сформировали ответвления.

Однако диалектическая поведенческая терапия имеет только один тип. Тем не менее, сама терапия имеет четыре различных режима лечения:

  • Индивидуальная терапия
  • Обучение навыкам ДБТ
  • В данный момент коучинг по телефону
  • Консультационные группы DBT для терапевтов

Диалектическая поведенческая терапия может использоваться для лечения людей всех возрастов, от маленьких детей до пожилых людей.

Как работает диалектическая поведенческая терапия

Четыре различных метода лечения, упомянутых выше, имеют разные функции.

  • Индивидуальная психотерапия направлена ​​на повышение мотивации клиента и помощь ему в применении навыков, полученных во время обучения навыкам, для решения некоторых жизненных проблем.
  • Обучение навыкам DBT направлено на повышение способности клиента решать повседневные проблемы, особенно когда речь идет о проблемах в отношениях и трудностях с регулированием эмоций.

Это достигается с помощью четырех инструментов:

1. Осознанность учит клиентов полностью присутствовать. Этот подход позволяет клиенту наблюдать и описывать, например, свои эмоции или дискомфорт, который он ощущает в своем теле.

2. Обучение стрессоустойчивости учит клиентов терпеть боль в трудных ситуациях принять его и даже найти в нем смысл. Это уникальный подход, поскольку многие методы лечения направлены на изменение стрессовых событий и обстоятельств, а не на их принятие.

3. Тренинг межличностной эффективности посвящен тому, как клиенты взаимодействуют с другими людьми. и учит клиентов, как просить о том, чего они хотят или в чем нуждаются, как говорить людям «нет» и какрешать различные конфликты в отношениях.

4. Регулирование эмоций учит клиентов, как регулировать свои негативные эмоции. например гнев или депрессия. Этот тренинг начинается с того, что клиентов просят сначала обозначить свои эмоции.

Затем клиентов обучают замечать, какие препятствия мешают им сменить негативные эмоции на более позитивные.

С детьми и подростками большая часть обучения регуляции эмоций сосредоточена на физическом теле, поскольку учит их правильно питаться, высыпаться и правильно применять методы ухода за собой, что особенно актуально для этой группы.

Использование диалектической поведенческой терапии

Диалектическая поведенческая терапия изначально была разработана для людей с диагнозом пограничного расстройства личности, которые обычно испытывают трудности с регулированием эмоций.

Поскольку результаты были столь обнадеживающими, ДПТ вскоре стали использовать для лечения других состояний, таких как:

  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Биполярное расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Расстройства пищевого поведения
  • Зависимости
  • Проблемы управления гневом

Также было показано, что диалектическая поведенческая терапия является высокоэффективным методом лечения людей, которые причиняют себе вред или думают о самоубийстве.

Проблемы и ограничения диалектической поведенческой терапии

Диалектическая поведенческая терапия требует от клиентов значительных временных затрат, поскольку еженедельные сеансы обычно требуют от 60 до 90 минут для индивидуальных занятий, а также от 120 до 180 минут для групп, которые должны быть посвящены им.

Диалектическая поведенческая терапия обычно длится значительное количество времени.

Кроме того, подготовка и опыт терапевта, проводящего ДПТ, имеют решающее значение для успеха этой терапии.

Поскольку ожидается, что терапевт будет доступен 24/7 для экстренного поведенческого коучинга, выгорание среди терапевтов, практикующих ДПТ, довольно велико.

Как подготовиться к диалектико-поведенческой терапии

  • Во-первых, выберите терапевта, который обучен и имеет опыт диалектической поведенческой терапии.

Этот терапевтический подход требует, чтобы практикующий терапевт был хорошо информирован и практиковал навыки, которым он будет обучать своих клиентов.

Если вы ищете диалектическую поведенческую терапию в Лос-Анджелесе, Бостоне, Огайо, Кливленде или любом другом районе, просто зайдите в Интернет и начните поиск; даже гуглить терапию ДПТ рядом со мной будет работать.

  • Внимательно проверьте их учетные данные. В идеале ваш терапевт должен обладатьСовет по сертификации Linehanэто гарантирует, что они обладают знаниями, навыками и компетенциями, необходимыми для работы терапевтом ДПТ.
  • Кроме того, убедитесь, что вы выделили достаточно времени для этой терапии, так как процесс будет длиться некоторое время. Обратите внимание, что вы также должны выполнять значительный объем домашней работы между сеансами и даже время от времени звонить своим терапевтам вне сеансов.
  • Также было бы полезно пройти черезрабочая тетрадь по диалектико-поведенческой терапиикоторый предлагает краткие пошаговые упражнения для изучения концепций DBT. Особенно полезно для людей, борющихся с непреодолимыми эмоциями.

Чего ожидать от диалектической поведенческой терапии

  • ДПТ — это терапевтический подход, ориентированный на поддержку.
  • Он направлен на развитие ваших сильных сторон, чтобы вы начали лучше относиться к себе и своей жизни в целом.
  • Диалектическая поведенческая терапия научит вас определять мысли и убеждения, которые могут вызывать у вас боль и негативные эмоции.
  • Диалектическая поведенческая терапия требует тесного сотрудничества.

Во-первых, вы сформируете тесные отношения сотрудничества со своим терапевтом. Во-вторых, вы будете действовать как член группы, где каждый участник должен поддерживать и помогать другим.

Обучение навыкам является неотъемлемой частью диалектической поведенческой терапии.

Каждую неделю вас будут обучать новым навыкам, которые вы затем сможете применить на практике с помощью домашних заданий, которые вы получите. В промежутках между индивидуальными и групповыми сеансами вы будете на связи со своим терапевтом по телефону.

Стоимость диалектической поведенческой терапии

Стоимость индивидуальных сеансов составляет примерно 160 долларов за 50-60-минутный сеанс, в то время как групповые сборы могут составлять примерно 60 долларов за сеанс.

Поделиться: